לוגו הרשמה
אנא מלאו את השדות בעברית.
שדות המסומנים בכוכבית הינם שדות חובה.
יש לשלוח את השורד עד יום שישי 17.12.2010;
הריצה הראשונה תערך לפני התחרות ומהווה חלק מהציון המשוקלל.

*שם פרטי:
*שם משפחה:
גיל:
מין:
כתובת מגורים:
מספר טלפון:
שם ביה"ס:
*כתובת דוא"ל:

*מספר משתתפים בקבוצה:

איך שמעת עלינו?
הערות נוספות:
   
בהצלחה